代表者お名前 :
必須 YOUR NAME
フリガナ:
必須 NATIONALITY (Foreigner)
ご年齢:
歳 必須 AGE
ご住所:
必須 ADDRESS
電話番号:
PHONE NUMBER 必須
※ (携帯電話など、日中連絡の取りやすい連絡先を入力してください) ( Please fill in only a cell-phone number of Japan )
メールアドレス:
必須 E-MAIL ADDRESS
メールアドレス(確認用):
必須 E-MAIL ADDRESS AGAIN
※ (確認の為、再度メールアドレスを入力してください)
ご希望日程とコース:
必須 DAY DESIRED & COURS
※ (入力例: ○月○日F コース ビーチ体験ダイビング 女性1 名+ 男性1 名 )
※ ( EX; 5/4 F COURSE BEACH EXPERIENCE DIVING 1WOMAN +
1MAN)
ご旅行日程:
(沖縄本島滞在期間)
必須 TRAVEL SCHEDULE
※ (入力例: 沖縄本島到着○月○日〜 ○月○日出発、沖縄在住、etc)
※(EX; Arrival ○ moon ○ day 〜 ○ moon ○ day Departure at Okinawa Island, Okinawa residence , etc)
ご宿泊先:
必須 STAYING HOTEL
※ (未定の場合は 未定 と入力してください)
※ ( In the case of undecided, please input with undecided)
現在のランク:
RANK OF THE DIVER LICENSE CARD
※ (入力例: PADIアドバンスダイバー、NAUIスクーバダイバー、 etc)
※(PADI ADVANCED OPEN WATER DIVER, NAUI SCUBA DIVER, etc)
経験本数:
本 How many dives?
レンタル器材:
Equipment
必要レンタル器材にチェックを入れて下さい。 Please classify a check into necessary rental equipment parts.
・ フルレンタル All rental
・ BCD ・ レギュレータ Reg ・ ウエットスーツ Wetsuit ・ マスク Mask ・ フィン Fin ・ ブーツ Boots
・ レンタルなし No rental
※ (複数名でご参加の場合は「その他」 欄に必要レンタル器材をご記入ください)
参加人数:
名 必須 How many people?
Rental Size その他:
@ Heigft ( ) cm
A Weigft ( ) kg
B Shoe Size( ) cm
CDo you use a contact lens ?
DDo you use a Nearsighted glasses?
* Please tell me for all the members.
アンケート:
Questionnaire
J.BOYをどうやってお知りになりましたか?(複数回答可) How did you know J.BOY? (multiple answers allowed)
・以前も利用した I used it before
・PADIホームページ PADI site
・J.BOYホームページ JBOY site
・雑誌 ※雑誌名: Magazine
・宿泊先ホームページ ※宿名: Hotel site
・友人・知人からのご紹介 ※紹介者名: Introducer
・その他 Others